かつての高校の先生の言葉を思い出しました

今日も第二外科の心臓外科チームでの病院実習でした。最近は見ている手術が何の疾患に適応なのか、どんなメリットがあるのかだけではなくて、手術時間にも注目して見学しています。何故かというと、手術時間が長いと麻酔も長く投与することになりますから麻酔による副作用も出てくると思っています。それを考えたら、自分で手術することは無いとしても治療方針を提示する上で必要な情報となってくると思います。

かつて高校の先生がセンター試験直前の12月の段階で「センター試験終わった後に数学ⅢCを忘れて感覚を戻すの大変という不安がある人いると思うけど、それならちょっとの間でもやればいいと思う。例えば、講習と公衆の間の時間の昼休みとかで友達とダラダラ話してる時間が30分くらいあるとしたら、その30分を使って数学ⅢCを少しやっておくとかでいい」と言っていたことを思い出しました。もちろん、勉強を休憩して友達と楽しむというのは意味のあることだと思います。放課後と土日に部活があってなかなか友達と遊びに行ったり出来ないこともあると思います。しかし、その遊ぶ前の待ち合わせ時間の30分くらい前に行って英単語なり古文単語なりの単語帳を見たり、英語であれ古文であれ文法を覚えたりすることは出来ると思います。それはそんなに負担になることでも友達と遊ぶ時間を減らしたりしなくても可能な事だと思います。

私もその言葉を思い出して、病院実習の空き時間に国家試験のためにmedu4のプリントを見ています。ankiというアプリを使って必要な知識を覚える作業をやっています。講義動画を見るには疲れていますのでこれを使って手軽に覚えています。さっきの話ですけど、友達と遊ぶときの待ち時間には数学の記述とかではなくてすぐに覚えられるものだったり復習にしましょう。数学の記述はそもそも環境的に遊ぶときの待ち時間では無理ですけど。

追記

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来年度に繋がります

昨日は第二外科でした。第二外科には循環器外科、呼吸器外科、小児外科があります。私はその中で循環器外科のチームに回りました。一昨日の時点で先生に「循環器の手術のことについて勉強してきてくれ」と言われたので病気が見えると講義で習った部分を復習して病院実習に臨みました。最初に「何もすることが無かったら国家試験の勉強をしてくれ。国家試験に受からないと医師免許を貰えなくて実習の意味が無くなるから」と言われて、国家試験の勉強をする予定でしたけど、取り敢えずは循環器の手術の事を復習しました。手術の事を復習と言っても、内科的な事が分からないといけないと感じたのでついでに復習することになりました。

残念ながら前期試験はあまり見込みが無くて、筆記試験のある後期試験のみになってしまった方向けの記事になります。前期試験、私立で受かったならこれで終わりですが、後期試験の筆記が最後の望みになる方も少しは居ます。初めに言っておきますと、医学科の後期試験で足切りにかからずに残ったというのは凄い事だと思います。多くの場合は後期試験にすら進めずにふるい落とされてしまうと私は認識しています。その中で3月12日まで勉強できるというのは物凄い事です。この時期まで勉強できる人と足切りされて終わってしまう人では来年度で違いが出てくると思います。後期試験まで筆記試験の勉強をすることは物凄く力になってくると思います。足切りされて浪人になってしまった場合はその経験をしていないということになります。最後のチャンスを与えられなかったのだから受けに行くことも出来ないので当然ですね。その経験がきっかけで浪人して伸びるという人は意外と少なくない気がします。なので、後期試験で受かる可能性は高いとは言えないと思いますが、食らいついて合格するくらいの気持ちで集中して勉強しましょう。

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やっと終わりましたね

私が病院実習のために大学にある更衣室に向かっている時に玄関に受験生が並んでいました。私に関しては係の人に認識されてるので普通には居れましたが、友人は受験生に間違えられて「まだ開場時間ではないのでお待ちください」と言われたみたいです。私は昨日の実習の休憩の時に「この時間は受験生は数学解いてる時間なんだよな」と思ったりしました。今日は症例発表の準備の後の時間や症例レポートを書いている時に「この受験生たちが合格して皆が部活の勧誘をしたりすることになるのか。芋煮会の予定のアンケートの期日だったりをきちんと守ってくれるといいな」といった事を考えていました。それと同時に新歓をする側はもろもろの費用が重なる時期にもなります。

後期試験は残っていますが、取り敢えずは終わりました。ここから合格発表までの期間は精神的に不安定な時期だと思います。私も受かった年でさえ、面接落ちしていないかなどを考えていました。後期試験の足切りを通過していましたが、コロナの影響でセンター試験だけの勝負になってしまったのでもうやることが無くなっていました。後期試験に出願していて足切りを通過しているのなら取り敢えずは後期試験に向けて勉強を続けましょう。とは言っても、今日明日くらいはペースを緩めて構わないと思います。少なくとも今日に関しては完全にお休みしても構わないと思います。山形駅前だとHATAKE styleがあったりするのでそこで美味しいものを食べたりすればいいと思います。仙台でずんだシェイクを食べてみてもいいと思います。これに関しては空港内にもあったと思います。

完全に余談ですけど、昼休みでもいつも使っている学食を使うことが出来なかったので友人とどこで昼食を取ろうかという話になって病院内のレストランにしました。ずっと学食だったのでいい機会だったと思います。

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面接点はもうほぼ決まってます

前期試験の筆記お疲れさまでした。一部、次の日も残ってるかもしれませんけど。正直、面接で逆転なんてことはほぼ稀です。当然ですけど、入試は学力での勝負です。それなのに「この人が何となく良さそうだから学力は足りていないから合格にしよう」なんてやっていたら入試は崩壊すると思います。合格点を取ることを求められているのに「学力は足りないけど患者を思いやる心では誰にも負けません」みたいな事を言っていたら「まずは求められている学力を何とかしろ」となります。これも当たり前のことですけど、病院実習やってるときに「自分は外科志望なので精神科はやりません」みたいなことは通用しません。それと同じで「数学苦手で足りなかったので学力は足りてないですけど、こういう理由で自分には医師としての適性がありますので、入学させてください」と言われても、求められている点数を取れてないので無理です。私が山形大学に入ってから会った先生たちは皆「自分の教えた分野に興味持ってくれるのは勿論、嬉しい事だけど目の前のことはしっかりやって」と言います。受験生の場合は受験科目のことになります。

といった事で面接での逆転は限りなく0だと思いましょう。逆に学力面ではきちんと取れたけど面接は心配だという方はほぼ問題ないと思います。余程の事をすれば別ですけど。正直、やるべきことはスーツを綺麗に整えたり髪をセットすることくらいです。https://note.com/sa_kura7630/n/n4a69dd70925d?first_post=true

こちらの方に私が面接0点取った時の例がありますので、是非ともお買い上げください。これさえ踏まなければ山形大学の場合は100点中90点以上は取れると思います。1000円ですので、面接の地雷を踏まないためだと思ったらお買い得だと思います。

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最後の一日です

今日は国公立大学の前期試験の前日となります。因みに言いますと、私たちは前期試験の日でも病院実習はあります。人によっては受験生が試験をしている時間に手術見学という事があると思います。3年生まではいつも使っている講義室が受験会場に使われているのでお休みのはずです。学食に関しては25日と26日はお休みとなっています。後期試験の3月12日も同様です。

今日は前日ですが、本当に調整しか出来ません。もう受験先のホテルに泊まっていると思いますが、軽く英文に頭を慣らしたり計算のウォーミングアップをしたりするくらいしかありません。後は好きなものを食べたり温泉に入ったりしましょう。ここでがっつりとやったところで実力が上がったりすることは望めません。学力面に関してはもう決まっていて、C判定取れていない受験生はふるい落とされています。万が一の絶好調かたまたま相性が良かったという可能性を祈るしかありません。それに関しては一か月伸びたとかとは全く関係ない要素なので祈るしかありません。学力が足りていない方に対しては「異常に冴えたりたまたま相性のいい問題がたくさん出てかなり上振れることを祈ってお参りとかなんだとかして」としか言えません。「最後の一日でも現役生は伸びます」と言われたことを思い出しましたが、実際には最後の一日で伸びる可能性は0ではありませんが限りなく低いです。

山形大学医学部医学科を受けるためにルートイン山形南に泊まっている場合は15時から2時まで大浴場に入れるので少し疲れたら入りましょう。夕飯の場所も18時から21時半だった気がするので早めに入りましょう。もちろん、ホテルの向かい側にある蔵王でもいいと思います。近くにツルハとファミリーマートがあるのでそこで本番の昼食などを買っておきましょう。これに関しては自分の好きなものにしましょう。

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やれること少ないです

今は病院実習で消化器の外科を回っています。初めて消化器関連の手術を見学しましたが、長い手術でした。

ついに国公立前期試験まで一週間を切りましたね。最後の段階となりました。医学科6年生（卒業試験落ちた人は国家試験受けれてませんが）も2月7日と8日に国家試験でそれがやっと終わってもうやることが無いという状態です。受験生の場合は後期試験が残っていますが、本番の試験が終わったらそのような状態になります。

国家試験の6年生もそうでしたが、本番直前はもうほとんどやることがありません。この時期ですので当然、英語の長文読解の力を伸ばしたり、数学において今の時点で50点中25点取れてる大問を35点取れるように実力アップということはもう出来ません。実力面に関してはもう何も出来ないと思った方がいいです。受かる実力に達していないという場合は本番でたまたま頭が冴えることやたまたま相性のいい問題がたくさん出題されていつもよりも点数が良くなることを祈るしかありません。このような人たちには「足りないところを出来るようにするよりも神社とかで祈ったりして運気を溜めて」と言いたいくらいです。

ボーダーライン上であるC判定の受験生たちの勝負ですので計算ミスや文章の読み間違いというのが大きくなってきます。野球の試合でも接戦の時は1つのエラーや1つのファインプレーが凄く重要になってきますよね。実力差があったらそんなの問題にはなりませんけど。そこでやることは今出来る問題に対するウォーミングアップをしておくことです。ボーダーライン上に居るのに今出来ないレベルの事をけしてやってはいけません。山形大学の場合ですけど、複素数平面や曲線に関しては50点中25点を超えるラインの事はやってはいけないと思います。そこを超える人は大体はB判定以上で合格平均以上の人だと思います。そこを取りに行くよりも確率だったり微分だったり数列をきちんとミスなくこなす方が重要です。英語に関しては本当に頭を慣らす程度です。今更新しい英単語や英熟語を覚えたところで出る可能性は低いです。出たとしても数点なのでそれなら頭をスッキリさせてきちんと推測できる状態に持っていった方がいいです。

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高3の内容を習う前でもやれることはあります

最近は眼科の病院実習です。先ほど、担当の先生から出されていた眼底と前眼部のスケッチをやっていました。これは班のメンバーの眼を詳しく観てスケッチという事です。眼の奥などは印刷されます。病気が見えるだけでは足りなくて、二年生でやった解剖のテキストを引っ張って来ないと分からない部分もありました。流石にここまでのレベルは今の段階では求められてはいないと思いますが、調べたくなったので調べました。

今は受験シーズンですが、同時に4月から高校三年生になる方が受験生になるに向けて準備する期間でもあると思います。「高校二年生の3学期（二学期制なら3学期ではありませんが）は高校三年生0学期」というのは違うと思いますが、本格的に受験生になる前に出来ることはたくさんあると思います。例えば、山形大学医学部では数学Ⅲに入るまでに習う確率とベクトルと数列だけでも半分以上を占めます。それをしっかりと出来るだけで200点のうち120点近くは取れるということになります。しかも、難易度は私の感覚では高くなく、河合の全統記述模試より簡単くらいの感覚です。それなら今のうちにベクトルと確率と数学を今のうちに鍛えておくことで高3になる時点で「120点くらいはもう取れてあとは数学Ⅲ」という状態になり得るという事だと思います。

英語の方も難しい文章ではなく、そんなに難しくない単語熟語の推測だったりを問われるので今のうちにユメタン１とユメ熟をやっておくとやりやすくなると思います。文章も高校で使っている教科書をきちんと予習して復習するという事を続けていれば問題ないと思います。

数学と英語だけで400点のうち255点近くまで詰められると思ったらやる気が出て来ますよね。もちろん、簡単にうまくいかないかもしれません。時間がかかる人だっています。出来なくても落ち込む必要は全くありません。

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離れたら感覚戻すの難しいです

先週の金曜日に病院実習が終わって月曜日から帰省しています。CBTの時以来久しぶりにmedu4の講義動画を見たりankiというアプリを使って実習で回った科目の勉強をしていますが、CBTの勉強をしていた時に比べて結構きついです。もちろん、勉強内容がCBTから国試になったという要素やけっこう忘れてたという要素も無視できないですけど、一日中勉強していた時に比べてきついです。実習でやったのを思い出して「あの患者の時にこれをやったよね」ということで答えられるようになったものもあります。それでも、毎日やってて慣れていた時に比べて覚えも悪くなっていますし、持続時間も短くなっています。その時と同じことをやって少しだるいと初めは感じてしまいました。難しい循環器から再開したというのも無視できないですけど。

高校生・浪人生も同じように、あまり勉強していなかった時間が長くなってしまうと以前のように覚えられなくなったり持続時間が短くなったりすると思います。もちろん、一旦離れるのが大事だという面もあります。けど、まだ勉強習慣などがきちんと身に付いていない間はしっかりと勉強してきちんと覚えられたり長く勉強できるようにするべきだと思います。長く離れてしまった場合は私で言うかなり重い循環器から始めるみたいな事ではなくて、得意だったものから始めましょう。

長く離れていた場合は最初から以前のように覚えられたり以前のような時間でやるのはかなり厳しいということは頭に入れておきましょう。もちろん、受験生でこの日は勉強しないという日を決めてもいいと思います。1日ならあまり影響は無いと思います。私もCBTの勉強を1日休んだことありますけど、影響はありませんでした。ただ、一週間とかになってくるとかなり影響してきます。高1高2の方は定期テストの前に一気にやろうというのはしないでその前から徐々に慣らしておきましょう。テスト終わった一週間は休んでいいと思いますけど。感覚はなくなりますけど、徐々に慣らしていけば十分に次のテストまで間に合います。

追記

カテーテルアブレーションの見学の時に思いつきました

カテーテルアブレーションの見学の時に先生から「左ではなくて右の大腿静脈からカテーテルを入れます。何故かというと、左だと右心房まで到達するために真っすぐに入れられて操作性もいいのに対して、左だとぐにゃぐにゃしていて入れにくくて操作もしにくいからです。」と私の記憶が正しければ言われました。聞き間違っていることも十分に考えられますので、ここは私の言う事を当てにしないでしっかりと調べてください。

それと同じで、数学において三角関数（三角比含む）だろうと微分積分だろうと数列だろうとベクトルだろうと何だろうとまずは複合問題じゃなくて純粋なやり方から覚えた方がいいと思います。つまり、まずは微分積分のやり方だったり三角関数の変換だったり漸化式のやり方だったりを単独で計算できるようにすることが重要だと思います。いきなり複合問題をやってしまうと、ここも調べないといけないあれも調べないといけないで大変なことになってしまいます。つまり、知識がバラバラでなかなか目的の答えに向かえなくて、先ほど話した左の大腿静脈みたいにぐにゃぐにゃした状態です。そうなると、高校や予備校の先生に質問しても何処が分かっていないのかを先生の方が把握しにくくて、何処が分かっていないかというのを一つ一つ調べないといけなくなってしまいます。

それならsin2xをxで微分したら２sinXみたいな基本の計算をまずはきちんと自然に出てくるようになった方が質問される先生の方も教えやすいですよね。こういうのがきちんと出来ている状態が先ほど話した右の大腿静脈みたいな真っすぐな状態です。このような状態だと何か間違った時に先生の方も指摘しやすいし、自分自身でも何処が原因で正解を出せないのかを理解しやすいと思います。

追記

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講習選びに迷ってる高1高2の方へ

高1高2の方で予備校選び・講習選びで迷っている方も多いと思います。正直、予備校に関しては駿台だろうと河合塾だろうと代ゼミだろうとあまり変わらないと思います。河合塾の講習は受けたことないから河合塾に関しては詳しいことは言えませんが。問題はどの予備校であろうとどの講習を受けるのかだと思います。私は自分のレベルに合っていて且つ少人数の講習がいいと思います。

私は現在、5人班で病院実習で第一内科を回っていますが、教授回診するにしても主任教授による口頭試問（前回の金彦の記事で触れたので是非ともそちらを読んでください）をするにしてもロールプレイをするにしても少人数なので先生たちが私たち一人一人をきちんと見ることが出来ます。正直、私たちがまだCBTとOSCE合格前で病院実習に参加する権利が無かったころに受けていた110人規模での講義よりも身に入っています。大規模での授業だと先生の方も学生の事をきちんと見ることなんて出来なくて、病棟での患者の方が優先だったりすることが多い気がします。少人数制のでも症状が重かったり急変したりしたら担当患者の方が優先だと思いますけど。学生の方も「先生も自分の事をちゃんと見てないし、テスト前とかに講義資料と過去問見ればいいや」みたいになってくると思います。

それと同じで予備校の講習でも大人数だと「先生も自分たちの事をちゃんと見てないし、後でテキスト見ればいいや。テキスト分かりやすくて使いやすいし」みたいな風になってくることが多いと思います。少人数だと先生の方もきちんと自分たちの事を見ることが出来て集中もするようになると思います。確かに、人気講師で少人数というのは難しいです。余程先生の教え方が下手だった理相性悪かったりしない限りは大人数での人気講師よりも少人数であまり人気ない講師にしっかりと見てもらった方がいいと思います。

追記

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